호중구 감소증은 알레르기반응을 일으키는 주요 원인이 되는 면역세포인 비만세포가 비정상적으로 낮아지는 것을 말합니다.
비만세포는 히스타민과 헤파린 등을 함유한 과립을 갖고 있는 백혈구의 일종입니다.
비만세포는 모기 물린데를 가렵게 만드는 히스타민의 원천으로 대식세포와 더불어 호중구를 유도한 물질을 분비하기도 하여 선천면역에 중요합니다.
비만세포는 알레르기반응을 일으키는 주요 원인이 되는 면역세포로, 비만 세포의 표면에는 IgE 형태의 항체가 붙을 수 있는 표면 인자가 있습니다.
비만세포는 히스타민을 잔뜩 가지고 있어서 세포가 뚱뚱하기 때문에 붙여진 이름으로 비만, 지방과는 아무런 관련이 없습니다.
호중구 감소증
호중구와 대식세포
호중구란(포유류에서 가장 많은 비율을 차지하는 백혈구)로 선천 면역에 주요한 역할을 합니다. 골수에 있는 줄기 세포에서 형성되고, 수명은 짧으며 이동성이 높습니다.
대식세포란 우리 몸을 구성하는 중요한 선천면역세포 중 하나로, 모든 조직에 다양한 형태로 분포하며 정상상태에서 침입한 외부 병원체 및 독성물질에 대한 포식작용을 통해 몸을 보호하는 역할을 수행합니다.
호중구 감소증이란
호중구는 신체가 감염과 싸우는데 도움이 되는 일종의 백혈구를 말하며, 호중구 감소증이란 혈류의 호중구 수가 비정상적으로 낮아 질병이나 감염의 위험에 처할때 발생합니다.
급성 세균 및 특정 진균 감염에 대응하여 신체의 주요 방어 역할을 하는 백혈구의 한 유형이며 보통 혈류 내 모든 백혈구 중 약 45~75%를 차지합니다.
심할 경우 생명을 위협하는 감염의 위험이 현저히 증가하며, 종종 화학요법 또는 방사선 요법으로 암을 치료하면서 부작용으로 나타납니다.
1. 경증: 1000~1500/mcL(1~1.5 × 109/L)
2. 중등도: 500~1000/mcL(0.5~1 × 109/L)
3. 중증: 500/mcL(0.5 × 109/L) 미만
호중구 감소증 원인
1. 호중구의 신속한 소모 또는 파괴 : 특정 박테리아 감염, 일부 알레르기 질환 및 일부 약물 치료가 포함되며 자가면역질환 환자는 호중구를 파괴시키고 호중구 감소증을 유발하는 항체를 만들 수도 있습니다. 또한 비장비대 환자는 비장 비대가 호중구를 가두고 파괴하기 때문에 호중구 수가 낮아질 수 있습니다.
2. 호중구 생성 감소 : 암, 인플루엔자와 같은 바이러스성 감염, 결핵과 같은 박테리아 감염, 골수 섬유증, 비타민 B12나 엽산 결핍, 골수를 포함하는 방사선 요법 환자, 재생 불량성빈혈, 특정 희귀 유전 질환 등
호중구 감소증의 증상
발혈, 오한, 구내염, 구강 점막 궤양, 인두염, 잇몸 염증 등의 잇몸질환, 식욕감퇴 등이 생길 수 있으며 생명의 위협이 될 수 있는 폐혈증 등 감염이 발생할 수도 있습니다.
호중구 감소증은 혈액검사로 알 수 있으며, 진단하기 불확실하거나 심각한 질병이 의심될 경우 골수 검사가 필요합니다.
호중구 감소증의 치료
국소적 감염에서 전신감염으로 진행이 매우 빠르며 경험적 항생제, 광범위 항생제 치료를 시행합니다.
1. 일부유형의 화학요법
2. 방사선요법
3. 골수 또는 줄기세포 이식
4. 스테로이드
호중구 감소증 감염을 예방하는 방법
1. 고열량, 고단백 식사 등 충분한 영양 섭취
2. 구강 위생 및 목욕 및 손 자주 씻기
3. 날 음식 안 먹기
4. 마스크 사용, 다중 시설 피하기
5. 별도의 개인 물품 사용
6. 반려동물 배설물, 꽃, 식물 등과의 접촉을 피하기
7. 38도 이상 고열시 병원에 문의
호중구 감소증에 좋은 음식
1. 바나나 : 정상혈압 유지와 면역 증진, 건강한 백혈구 생성
2. 멸치, 우유, 치즈 : 독소배출 및 칼륨 수치 보충, 뼈건강
3. 시금치, 샐러리, 근대, 브로콜리, 부추 : 비타민과 식이섬유, 미네랄 풍부
2023년 4월 분당차병원에서 호중구 감소증으로 항암치료를 중단해야 하는 유방암 환자에게 클론티스가 안전하고 효과적임을 3상 임상시험을 통해 확인했다고 합니다.
우리나라 식약처는 물론 미국 FDA 승인 받은 호중구감소증 신약 개발에 기여한 것에 큰 의의가 있다 할 것입니다.